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海军军医大学第三附属医院成功救治急性心跳呼吸骤停肝癌病人
2022年07月13日 19:15   来源:中新网上海  
超声介入科钱国军教授正在对患者进行手术。

  中新网上海新闻7月13日电 (记者 殷立勤)近日,海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)超声介入科和多学科通力协作,成功救治了一例心跳呼吸骤停肝癌病人。

  患者马某系江苏省扬中市人,因直肠癌术后发生肝转移来海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院)治疗。患者有高血压病史三十余年、有糖尿病、脑梗等基础疾病史,长期口服降压、降糖及治疗脑梗药物。

  综合患者情况,超声介入科钱国军教授制定了经皮肝穿刺B超引导下微创消融肝脏恶性肿瘤的治疗方案,同时制定了围手术期处理预案。术前将患者血压、血糖等指标控制至合理范围。

  经认真术前准备后,患者各项指标均达到消融手术要求,心电图显示正常,无明确禁忌症后,行B超引导下肝脏转移性肿瘤微波消融治疗,手术顺利,安返病房。

  次日,家属突然发现,刚才还和大家一起说笑的患者马某眼睛一斜,神志不清,呼之不应,连忙跑到护理站求救。当班主管护师吴逸梅听闻后迅速奔跑至床旁,发现患者意识丧失、桡动脉波动消失,呼吸停止,脸色已经发紫。判断为急性心跳呼吸骤停。

  吴逸梅立即予开放气道,并进行胸外心脏按压等心肺复苏抢救。主治医生沈强闻讯后迅速赶到现场,医护二人轮流实行胸外心脏按压,并予大流量持续吸氧。

  终于,在医护全力协作抢救下,马某在心跳呼吸停止两分钟后,长吐了一口气,恢复了自主呼吸及自主心跳。但此时氧饱和度仍低至82%,并伴有失忆现象。患者仍未脱离危险。

  此时,钱国军教授、盛月红护士长、患者的主管医生王能、ICU徐庆瑶医生也均已赶到现场。大家共同分析病情,根据临床表现判断,患者突发疾病和肝脏局部情况关系不大,考虑为心脑血管突发疾病可能性大,并且应首先怀疑心血管问题。当即申请急诊床旁心电图。

  心电图室陈芳医生迅速赶到现场。为患者检查后,诊断为急性下壁心肌梗塞。钱国军教授当即和ICU张金旻教授联系,经会诊协调,立刻将患者转入ICU病房抢救。

  两位教授共同制定了监测生命体征、抗血小板凝聚、心血管药物应用,同时给予预防感染的综合治疗方案,并及时请心内科专家会诊。主管医生每天到监护室看望病人,分析病情调整治疗并及时和家属沟通,经过多个科室通力协作并抢救成功。

  病人和家属都表示:还好有你们抢救及时,把我(病人)从鬼门关拉回来了,真的非常非常感谢你们,给我(病人)第二次生命。目前,病人已经基本恢复了正常的生活。(完)

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编辑:殷立勤  

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